Leczenie niepłodności Wrocław | Cena, opinie, diagnostyka niepłodności

Jakie są przyczyny niepłodności u kobiet?

Przyczyną kobiecej niepłodności są w szczególności zaburzenia owulacji wynikające np. z niewydolności podwzgórzowo-przysadkowej, która może rozwinąć się na skutek wybranych zaburzeń czynnościowych, takich jak bulimia czy nadmierny stres. Może też ona wynikać z dysfunkcji podwzgórzowo-przysadkowej, która najczęściej związana jest z zespołem policystycznych jajników (PCOS), objawiającym się m.in. zaburzeniami rytmu krwawień miesięcznych.

Warto wiedzieć: Przyczyną niepłodności co u trzeciej pary są zaburzenia hormonalne, których następstwem jest zaburzenie, a czasami nawet całkowity zanik owulacji.

O niepłodności wśród kobiet mówi się też w kontekście przedwczesnej niewydolności jajników (POI), czyli utraty aktywności jajnika przed 40. rokiem życia. Także hiperprolaktynemia uznawaną jest za jedną z przyczyn niepłodności u kobiet. Skutkiem patologicznej hiperprolaktynemii, zaburzającej pulsacyjne wydzielanie GnRH i hamującej wydzielanie LH i FSH, jest np. niedoczynność jajnika oraz niepłodność z zaburzeniami miesiączkowania.

Warto wiedzieć: Kobiety, u których miesiączka pojawia się rzadziej niż co 35 dni lub częściej niż co 19 dni, zazwyczaj nie mają owulacji.

Warto wiedzieć: Prawdopodobieństwo pojawienia się owulacji występuje wtedy, kiedy stężenie progesteronu w surowicy krwi wynosi więcej niż 5 ng/ml na 7 dni przed spodziewaną miesiączką.

Innym, częstym czynnikiem odpowiedzialnym za kobiecą niepłodność jest endometrioza – przewlekłe schorzenie wywołane obecnością ognisk endometrium poza jamą macicy. Przy czym zaleca się, by przebieg procesu terapeutycznego następującego po zdiagnozowaniu endometriozy z towarzyszącą niepłodnością zależał od stopnia zaawansowania schorzenia, wieku pacjentki, jej rezerwy jajnikowej i kondycji jajowodów oraz od parametrów nasienia jej partnera.

Warto wiedzieć: W wybranych przypadkach niemożliwe jest jednoznaczne ustalenie przyczyn niepłodności. Można wówczas mówić o niepłodności niewyjaśnionego pochodzenia lub inaczej – nieokreślonej bądź idiopatycznej.

Niepłodność idiopatyczna występuje wtedy, kiedy rutynowa diagnostyka nie wykazuje przyczyn niepłodności. Do takiego stanu potencjalnie prowadzą m.in. problemy z zapłodnieniem na poziomie komórkowym oraz nieprawidłowości funkcjonalne komórek rozrodczych i zarodków. Również w tym przypadku postępowanie diagnostyczne powinno zostać uzależnione od rezerwy jajnikowej pacjentki, jej wieku oraz od czasu trwania niepłodności.

Czynniki wpływające na płodność kobiety:

• czynniki ogólnoustrojowe, np.:

• otyłość,
• choroby nerek,
• choroby tarczycy;
• choroby jajników powodujące zaburzenia miesiączkowania, np.:
  – rak jajnika,
  – zespół policystycznych jajników (PCOS),

• przedwczesna menopauza;

• choroby jajowodów powodujące ich niedrożność, np.:
  – endometrioza,
  – zrosty otrzewnowe w miednicy małej;

• choroby macicy, np.:
  – mięśniaki macicy,
  – zrosty wewnątrzmaciczne;

• choroby szyjki macicy, np.:
  – zwężenie szyjki macicy,
  – obecność przeciwciał przeciwspermowych;

• choroby pochwy;
• choroby weneryczne;
• choroby przysadki mózgowej, np.:
  – hiperprolaktynemia,
  – niedoczynność przysadki mózgowej;

• czynniki genetyczne, a dokładnie zespół Turnera.