Diagnostyka niepłodności u kobiet i mężczyzn. Jakie badania należy wykonać?

Czy niepłodność jest powszechna? Tak. Według WHO problemy z zajściem w ciążę ma 60-80 mln par na świecie i 20% społeczeństwa w wieku rozrodczym w Polsce.[1] Oznacza to, że długą drogę, którą jest diagnostyka niepłodności, będzie musiała przejść co 5 para starająca się o dziecko!

Wy również pragniecie powiększyć rodzinę, ale nie udaje Wam się spełnić tego marzenia? Przede wszystkim wiedzcie, że nie jesteście sami i że niepłodność da się wyleczyć. Wszyscy specjaliści z kliniki VitMeUp są do Waszej dyspozycji.

Czym jest niepłodność? Jakie są przyczyny i skutki?

Niepłodność to niemożność zajścia w ciążę kliniczną przez minimum 12 miesięcy starań, czyli podejmowania regularnego współżycia bez jakichkolwiek środków antykoncepcyjnych. Przyczyny takiego stanu rzeczy są różne, a problem niepłodności może dotyczyć zarówno kobiet, jak i mężczyzn. W przypadku kobiet można wymienić:

  • nieprawidłowości w funkcjonowaniu jajników (np. zespół policystycznych jajników) i jajowodów (niedrożność, zrosty itp.),
  • patologie w obrębie macicy (mięśniaki, polipy, wady anatomiczne, zrosty),
  • endometriozę.

Jeśli zaś chodzi o męską niepłodność, do jej przyczyn najczęściej zalicza się:

  • nieprawidłowości nasienia (brak albo za mała liczba plemników w spermie, ich niewystarczająca ruchliwość i wady budowy),
  • zaburzenia erekcji i ejakulacji.

Przyczyny trudności z poczęciem mogą też być zupełnie nieoczywiste. Jak wyjaśniono na stronie Kliniki Mayo, zapłodnienie utrudniać mogą… lubrykanty. Dlatego specjaliści odradzają używania żeli intymnych w czasie starań o dziecko, mimo że nie są one środkiem antykoncepcyjnym. Pary planujące ciążę mogą sięgać po lubrykanty „przyjazne dla plemników”, np. na bazie hydroksyetylocelulozy (zwłaszcza że niektóre leki wykorzystywane w leczeniu niepłodności mogą powodować suchość pochwy, co na pewno nie sprzyja współżyciu).

A co ze skutkami niepłodności? Najbardziej oczywistym jest bezdzietność, ale nie tylko. Problemy z płodnością to również zaburzone relacje społeczne, większe ryzyko rozpadu związku, rozwoju depresji i innych zaburzeń psychicznych.

Jakie badania należy wykonać, czyli odkrywanie przyczyn niepłodności

Proces diagnostyczny w przypadku niepłodności obejmuje szereg badań – od pogłębionego wywiadu medycznego po testy DNA. Lekarz prowadzący na pewno dobierze zalecane badania do Waszej sytuacji. Wiele z nich wykonuje się raz na całe życie.

Niepłodność – w przeciwieństwie do bezpłodności – jest uleczalna. Jednak niezbędne w procesie leczenia jest ustalenie przyczyn problemu.

Genetyczna diagnostyka niepłodności kobiet – jakie badania wykonać?

Testy DNA zalecane dla kobiet to m.in.:

  • badanie kariotypu (cytogenetyczne),
  • KIR,
  • HLA-C.

Niepłodność u kobiet – co oprócz testów DNA?

Oprócz badań genetycznych, w ramach diagnostyki niepłodności kobiecej zaleca się (zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego):

  • przeprowadzenie dokładnego wywiadu medycznego,
  • badanie przedmiotowe (fizykalne) i ginekologiczne,
  • testy hormonalne (FSH, LH, hormony tarczycy, np. TSH, prolaktyna, hormony płciowe, czasem AMH),
  • badania obrazowe (np. badanie USG, USG 3D, histeroskopia, sono-HSG, HyCoSy/HyFoSy), które pozwalają na dokładną ocenę kondycji macicy, jajników i jajowodów.

Diagnostyka niepłodności mężczyzn – badania genetyczne

Badania DNA zalecane dla mężczyzn to m.in.:

  • badanie kariotypu,
  • CFTR,
  • AZF,
  • HLA-C.

Jakie badania w kierunku niepłodności należy wykonać u mężczyzn oprócz testów DNA?

Niepłodność męska również wymaga wykonania wielu dodatkowych badań (poza genetycznymi). Warto wśród nich wymienić:

  • badanie nasienia,
  • badania hormonalne (np. poziomu testosteronu),
  • czasami również posiew bakteriologiczny, fragmentacja DNA plemników, badanie stresu oksydacyjnego (poziomu wolnych rodników).

Oczywiście poza specjalistyczną diagnostyką oboje partnerzy powinni wykonać również wszystkie podstawowe badania laboratoryjne: morfologię, analizę moczu, próby wątrobowe, oznaczenie stężenia różnych pierwiastków itp. Proces diagnostyczny jest długi i skomplikowany, ale warto przejść całą tę drogę, żeby móc skutecznie leczyć niepłodność.

Kiedy warto zbadać płodność testami DNA?

Głównym zaleceniem do wykonania testów DNA jest 12 miesięcy nieudanych starań o zajście w ciążę, ale również:

  • nieudane próby in vitro,
  • kilka samoistnych poronień,
  • sytuacja, gdy inne badania (u jednego z parterów) nie wykazały nieprawidłowości.

Czasami decyzji o badaniach genetycznych nie warto odkładać. Wskazaniem do wcześniejszych testów DNA jest:

  • wiek powyżej 35 lat u kobiety,
  • zaburzenia rytmu krwawień (rzadkie miesiączki lub ich brak),
  • podejrzenie patologii układu rozrodczego.

Pierwsza wizyta w klinice leczenia niepłodności – jak się przygotować?

Jak wygląda diagnozowanie i leczenie niepłodności? „Po latach starania się, żeby nie zajść w ciążę, zaczyna się od pogodnego: „w sumie czemu nie?!”. Potem przychodzi: „może to jednak nie jest takie łatwe?”. A potem zaczyna się niepokój – i stajesz pod pierwszym z wielu gabinetów lekarskich, pierwszy raz z kilkudziesięciu”. Tak opisała go w dużym skrócie psycholożka Natalia De Barbaro na podstawie własnych doświadczeń.[2]

Stres związany z pierwszą wizytą można zminimalizować przez odpowiednie przygotowanie. Lekarz zapyta o:

  • historię miesiączkowania,
  • okres starań o dziecko,
  • stosowaną wcześniej antykoncepcję,
  • przebieg wcześniejszych ciąż (jeśli problem dotyczy chęci posiadania drugiego lub kolejnego dziecka),
  • przyjmowane leki, stan zdrowia i styl życia (używki, stres, alkohol, papierosy),
  • choroby przewlekłe,
  • choroby zakaźne i ginekologiczne, nowotwory, przebyte operacje,
  • przypadki niepłodności i wady wrodzone w rodzinie,
  • dokumentację medyczną (wszelkie dotychczasowe wyniki badań, wypisy ze szpitali itp.)

Ponieważ w celu ustalenia przyczyn niepłodności lekarz może zlecić badanie nasienia, warto powstrzymywać się od stosunków 2-7 dni przed wizytą. Kobieta z kolei dostanie zalecenia do wykonania badań w różnych momentach cyklu miesięcznego. Poza tym specjalista przeprowadzi badanie ginekologiczne i być może USG.

Ten opis dowodzi, że wybór kliniki, która przeprowadzi Was przez diagnostykę, ma ogromne znaczenie. Nasz zespół zapewni Wam poczucie bezpieczeństwa i komfortu, holistyczne podejście do leczenia, a także całe zaplecze diagnostyczne.

Marcin Sproch-Pałka
Marcin Sproch-Pałka
25/03/2024
Bardzo profesjonalne podejście do spraw zdrowia i witalności. Jesteśmy zadowoleni. Polecamy.
Arkadiusz Gruszczyński
Arkadiusz Gruszczyński
11/03/2024
Bardzo przyjazna klinika. Personel bardzo miły. Szef bardzo miły i skłonny do negocjacji,,🙂
Kamil Cieplik
Kamil Cieplik
09/03/2024
Dzięki terapii IHHT udało mi się zwiększyć wydolność oraz poprawić jakość snu. Bardzo miła obsługa oraz wygoda na najwyższym poziomie. Polecam serdecznie to miejsce każdemu, kto chce podnieść sobie jakość życia!💚
danka rondzisty
danka rondzisty
09/03/2024
Wspaniałe miejsce, bardzo czysto, człowiek czuje sie bezpiecznie dzieki wykwalifikowanej kadrze. Wszystko jasno wytłumaczone. Przyjemnie spędzony czas podczas wlewów.
Anna Jurecka
Anna Jurecka
02/03/2024
Super miejsce z sympatycznym personelem.Pan Arek z zaangażowaniem i pełnym profesjonalizmem podszedł do moich potrzeb witaminowych.Pani Kasia miła delikatna osoba.Z czystym sumieniem POLECAM .
Katarzyna Kuśmierek
Katarzyna Kuśmierek
02/03/2024
Szczerze polecam. Oboje z mężem korzystamy z wlewów witaminowych. Mąż dodatkowo z chelatacji. Ceny konkurencyjne. Przy zakupie pakietu wlewów witaminowych duże rabaty. Przemiła obsługa i pyszne herbatki ziołowe. Do zobaczenia :-)
Dawid Hsaja
Dawid Hsaja
28/02/2024
Super sie czuje , po
Kamil Czernicki
Kamil Czernicki
27/02/2024
Bardzo polecam centrum VitMeUp! Świetna obsługa, terapia dobierana indywidualnie do potrzeb pacjenta konsultowana z profesjonalnym zespołem. Szeroki zakres usług.👍🏻
Katarzyna Bielecka (swiatmasmak)
Katarzyna Bielecka (swiatmasmak)
26/02/2024
Polecam bardzo serdecznie! Świetna klinika i bardzo miła obsługa! Jestem bardzo zadowolona.
Daniel Goman
Daniel Goman
26/02/2024
Super miejsce, mili specjaliści. Warto!

Chętnie odpowiemy nawet na najtrudniejsze pytania!

Sprecyzuj dział, którego dotyczy zapytanie: